ПРОПЕДВНУТР Болезней - Главная страница
Пятница, 09.12.2016, 20:26
Приветствую Вас Гость | RSS

Мой сайт

Материалов нет

  ОБЩИЙ  КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ

Мотивационная характеристика темы. Знание нормальных и патоло­гических показателей общего анализа крови, правильная трактовка его резуль­татов необходимы врачу в процессе диагностики, выбора тактики лечения и для своевременного осуществления профилактических мероприятий.

При исследовании показателей общего клинического анализа крови не­обходимо кроме количественной характеристики форменных элементов произ­водить качественную оценку морфологического состава кровяных клеток, что позволяет выявить у больного патологию кроветворной системы, установить клинический вариант патологического процесса, его выраженность, степень эффективности лечения (исследуя показатели в динамике) и прогноз. Качест­венная характеристика предусматривает знание морфологической картины кле­точных элементов периферической крови здорового человека и его органов кроветворения, поскольку в патологических условиях последние насыщают кровь своей продукцией в большом количестве. Для правильной интерпретации всего вышеизложенного необходимы современные знания о кроветворении.

Источник кроветворной ткани — мезенхима, которая производит родона-чальную клетку для всех форменных элементов крови — стволовую кроветвор­ную клетку. Стволовая клетка в фазе покоя круглая, похожа на малый лимфо­цит, а в фазе деления — на властную клетку. Диаметр стволовой клетки равен 8-10 мкм. Ядро клетки светло-пурпурное, круглое, с одним или двумя ядрыш­ками, цитоплазма узкая, светло-голубая, без зернистости.

Стволовая клетка представляет I класс полипотентных клеток-предшест­венниц. При своем делении стволовые клетки могут воспроизводить себе по­добных и дифференцироваться в более зрелые клетки II класса (полустволовые или частично дифференцированные).

Существует две разновидности II класса частично дифференцированных кроветворных клеток: первая — предшественница лимфопоэза, вторая — предшественница миелопоэза. Морфологически они выглядят как клетки I класса.

Клетки II класса также могут воспроизводить себя и дифференцироваться в более зрелые клетки III класса монопотентных (унипотентных) клеток-предшественниц. Последние морфологически не отличаются от клеток I и II класса, но четко дифференцированы. Среди них различают клетки-предшест­венницы В-лимфоцитов, клетки-предшественницы Т-лимфоцитов, клетки обра­зующие колонию в культуре (моно- и гранулоцитарного ряда), тромбоцитопо-этинчувствительные и эритроцитопоэтинчувствительные клетки III класса уни­потентных клеток-предшественниц. Каждая названная клетка в своем дальней­шем развитии определяет формирование клеток определенного направления. Клетки-предшественницы Т-лимфоцитов превращаются в Т-лимфоциты, клет­ки-предшественницы В-лимфоцитов — в В-лимфоциты и плазматические клетки, эритропоэтинчувствительные клетки — в эритроциты, тромбоцитопоэтин-чувствительные — в тромбоциты, клетки, образующие колонии в культуре, — в моноциты и гранулоциты (нейтрофилы, эозинофилы и базофилы). При делении унипотентных клеток-предшественников (III класс) возникает IV класс морфо­логически распознаваемых пролиферирующих клеток.

Форма входа
Поиск
Календарь
«  Декабрь 2016  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
   1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031
Статистика

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0